Queda dos dentes de leite: entenda os cuidados necessários nessa fase
As crianças possuem
20 decíduos, ou os chamados dentes de leite. São dez na arcada
superior e dez na arcada inferior. Esses dentes são formados por coroa, raiz e
tecido pulpar na parte interna, conhecida como canal ou polpa do dente, sendo
assim, compostos por estruturas semelhantes aos dentes permanentes, mas
diferentes no tamanho e formato anatômico.
O início da troca
dentária ocorre em média na faixa dos cinco aos sete anos de idade com os
incisivos centrais inferiores e é uma fase que envolve grande ansiedade por
parte dos pais e das próprias crianças, devido à medo, dúvidas e insegurança.
Além do fator envolvendo uma nova fase de maturidade, já que a queda dos
primeiros dentes acaba sendo para os mais novos uma prova de que estão
crescendo e que já não são meras crianças. E aos olhos dos pais também, pode
ser de difícil aceitação o fato de que seus filhos não são mais
"bebês".
Muitas crianças se
sentem orgulhosas e ansiosas quando estão prestes a perder um dentinho, mas
outras podem se sentir envergonhadas de ficarem "banguelas". Os pais
devem ajudar agindo naturalmente e incentivar a criança dizendo que irá cair um
dentinho para nascer um "novo e bem bonito" no lugar deste,
explicando que é um processo natural, que seus amiguinhos da escola também
estão trocando os dentes e também ganharão uma "janelinha". Outra
ideia que pode ser usada como opção, é a mãe tirar fotos do novo sorriso para
colocar no álbum de fotos, e assim, fazer com que a criança entenda que ela
está evoluindo.
É importante evitar
que a criança fique colocando a mão suja na boca tentando amolecer o dente,
porque isso acaba levando mais microrganismos e deixando a região inflamada. O
ideal é que o dente caia naturalmente, caso contrário, precisará de avaliação
de um profissional.
Geralmente, os
primeiros dentes a cair são os anteriores, seguidos pelos caninos e depois os
posteriores, mas pode existir alterações nessa ordem. É importante salientar
que os primeiros molares permanentes nascem aos seis anos de idade, atrás do
último dentinho de leite (segundo molar decíduo), sem que haja a troca. Porém
algumas mães ficam surpresas quando vão ao consultório e ficam sabendo que
estes são dentes permanentes.
Normalmente o que
faz o dente de leite cair é a
pressão exercida pelo seu sucessor permanente, sendo que ele poderá aparecer
logo em seguida ou em até um mês depois. Nos casos mais demorados, pode estar
ocorrendo por falta de espaço para o dente que está nascendo ou devido a
gengivas muito fibrosas, e então, deve ser acompanhado de perto por um
profissional especializado, pois podem ter outros fatores impedindo os dentes
de erupcionar corretamente.
O processo da perda
dos dentes de leite ocorre naturalmente e de maneira fisiológica por meio de
reabsorção da sua raiz pelo dente permanente que irá erupcionar em seu lugar.
Muitas vezes eles caem durante a alimentação, escovação ou até mesmo sozinho.
Se os dentes estiverem em sua correta posição e com espaço adequado na arcada,
o dente permanente segue um determinado caminho de erupção de encontro à raiz
do dente de leite de modo que vai gradualmente estimulando sua reabsorção, até
que toda a raiz que está inserida no osso seja perdida. Assim o dente decíduo
vai tendo sua mobilidade aumentada até que acaba permanecendo somente a coroa
inserida na gengiva.
É comum, portanto,
ter um leve desconforto gengival acompanhado de um pequeno sangramento na
região que envolve o dente que está prestes a cair ou após a perda dentária.
Neste último caso, pode ser feita um bolinha de algodão ou gaze para que a
criança fique mordendo por 5 minutos até que cesse o sangramento. É muito
importante que os pais entendam que é um processo natural e mantenham a calma e
a serenidade para que a criança não fique nervosa ou apreensiva.
Em alguns casos, os
dentes podem encontrar alguma dificuldade para cair e isso pode estar
relacionado a diversos motivos, entre eles:
- Perda do caminho de erupção
do dente permanente, que acaba por não reabsorver por completo a raiz do
dente decíduo
- Arcada muito pequena e/ou
estreita, em que os dentes não tenham seu devido espaço
- Falta de estimulo
mastigatório do dente em questão
- Forte inserção de fibras
gengivais.
O estímulo do dente
através da mastigação de alimentos duros e fibrosos auxilia esse processo e é
importante para que tudo ocorra na sua correta cronologia. Em algumas situações
pode ser necessário a intervenção de um odontopediatra para auxiliar nesse
processo e com um exame clínico e/ou radiográfico irá avaliar a indicação de
fazer a remoção dentária com o uso de anestésicos.
A higiene e os
cuidados necessários
A importância da boa
higiene mesmo nos dentes que estão com muita mobilidade e prestes a caírem
também deve ser ressaltada. Isto é significativo para que a criança não fique
incomodada devido a uma possível inflamação acompanhada de sangramento gengival
no local e para proteção dos dentes permanentes contra cáries. Os dentes
permanentes também devem receber cuidados especiais, porque são dentes que
ficarão para a vida toda.
Os dentes de leite
podem cair antecipadamente, fora do período normal, por causa de algum trauma
na região, por quedas, ou batidas na face ou até mesmo por lesões de cáries.
Esses casos devem ser avaliados e acompanhados por um profissional, pois podem
causar uma série de problemas como alteração na posição de língua atrapalhando
a fala, mastigação e deglutição; perda do espaço ideal para o dente permanente,
causando problemas nos encaixe das mordidas; acarretar em algum dano
psicológico na criança por ficar sem os dentes antes da fase em que os amigos
ficarão e muitas vezes ao se sentirem envergonhadas, ficam inibidas
socialmente.
Por isso, a minha
dica fundamental é que a criança tenha um acompanhamento profissional desde os
seus primeiros meses. Fonte: minhavida
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