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FERIDA CIRÚRGICA

O que é?

É uma ferida resultante de uma intervenção cirúrgica. É quando as bordas saudáveis da pele são aproximadas e suturadas.

Fatores que podem afetar a cicatrização.

Os fatores que podem prejudicar a cicatrização são

Idade: na criança porque o sistema imunológico e outros sistemas corporais estão em desenvolvimento e o risco de desenvolver infecção é maior.

No idoso, à medida que se envelhece a nossa pele fica mais fina e menos elástica e a população das células que reparam os tecidos e combatem a infecção diminuem, resultando numa cicatrização mais lenta e aumentando o risco de cicatrização.
 

	Nutrição: é importante que antes da cirurgia se identifique logo os problemas nutricionais e se desenvolva um plano para reparar suas deficiências.
	Saúde geral da pessoa: a infecção ou doença preexistente retardam ou complicam a cicatrização, mas nem sempre é possível adiar a cirurgia até que se consegue tratar. Como por exemplo, a doença arterial, a hipertensão e vasculopatia periférica que prejudicam a cicatrização porque impedem que o fluxo sanguíneo chegue ao local da incisão. Outro exemplo muito comum é o diabetes melitus que pode interferir na vasodilatação impedindo a circulação sanguínea no local da incisão.
	Oxigenação: para a cicatrização o local da incisão precisa de oxigênio para que organismo consegue produzir colágeno

Fatores que podem complicar a sua ferida cirúrgica.
 

	Infecção – Deve-se observar o aspecto da lesão, buscando sinais de infecção, tais como: coloração avermelhada, endurecimento, drenagem de secreções, edema e calor no local, dor exagerada no local da incisão. Observar temperatura corporal. A febre também pode ser um sinal de infecção.
	Hemorragia – Poderá ocorrer hemorragia decorrente de lesão dos vasos sangüíneos. Podem ser internas e externas, dependendo da região afetada. Hemorragias internas, normalmente necessitam de cuidados mais emergenciais, pois podem ter um volume de sangue muito elevado. Nas hemorragias externas deve-se fazer compressão no local ou um curativo compressivo, até a chegada de um médico.
	Deiscência e evisceração – a deiscência é quando os pontos da ferida operatória se rompem. Quando este rompimento ocorre na totalidade da sutura poderá ocorrer evisceração. A evisceração é mais comum em cirurgias de abdome. Na evisceração sai abundante líquido da cavidade abdominal.
	Caso apareçam sinais e sintomas como os relatados acima, o médico cirurgião deverá ser procurado.[?emergência!]

Cuidados com a ferida.
 

	Manter a ferida limpa e seca.
	Observar sinais de infecção, hemorragias, deiscência e evisceração.
	O curativo ajuda a manter a ferida protegida contra patógenos.
	Alguns curativos impermeáveis permitem que o paciente possa banhar-se sem se preocupar em molhar a ferida operatória. Estes podem ser mantidos sobre a ferida por 07 (sete) dias.[porquê? A oxigenação favorece a cicatrização]
	Caso seu médico permita, a ferida operatória poderá ficar sem curativos. Sendo que alguns cuidados deverão ser observados: lave o local com água corrente e sabonete neutro, seque com toalha macia e não faça fricção ou pressão sobre o local. Use roupas confortáveis para que não aja pressão ou fricção sobre o local.
	Não há necessidade de utilizar qualquer anti-séptico. Somente mantenha o local limpo e seco.
	Caso aja drenagem de secreção serossanguinolenta (um sangue bem aguado), proteja a ferida com um curativo.
	A retirada dos pontos poderá ser feita pelo médico assistente ou em um serviço de saúde. Fonte:  abcdasaude