Estridor: tratamentos e causas
O que é Estridor?
O estridor é um som
agudo, chiado, que ocorre geralmente quando a pessoa inspira. A intensidade do
estridor costuma ser suficiente para se poder ouvir a determinada distância,
mas em alguns casos só é perceptível durante uma respiração profunda. O
estridor ocorre devido a uma obstrução parcial da faringe, laringe ou traqueia.
O estridor afeta mais crianças do que adultos.
Causas
Existem diferentes
causas para o estridor. Algumas podem ser doenças, enquanto outras são
problemas na estrutura anatômica das vias aéreas da criança. Isto porque as
vias aéreas superiores das crianças são mais curtas e estreitas, portanto mais
suscetíveis a problemas de obstrução.
Causas
congênitas em crianças
- Laringomalácia:
Uma anomalia congênita da laringe. Tratase da causa mais comum de estridor
e raramente precisa de cirurgia
- Estenose
subglótica: A laringe fica muito estreita abaixo das cordas vocais. Um
procedimento cirúrgico pode ser necessário se o problema for mais grave
- Hemangioma
subglótico: Um tipo de massa que consiste em sua maior parte de sangue.
Esta massa cresce rápido nos primeiros meses de vida da criança. Em
algumas crianças a complicação pode ser superada, pois o hemangioma fica
menor com o tempo, já outras precisarão de cirurgia se o hemangioma for
severo
- Anéis
vasculares: A traqueia pode ser comprimida por uma outra estrutura,
artéria ou veio, ao seu redor. A cirurgia pode ser necessária para aliviar
a condição.
Causas
infeciosas
- Difteria:
Infecção causada por um vírus que leva ao inchaço das vias aéreas e
provoca problemas respiratórios
- Epiglotite:
Trata-se de uma infecção bacteriana aguda que causa risco à vida que leva
a inflamação da epiglote. Isto provoca problemas respiratórios que podem
levar a obstrução das vias aéreas
- Bronquite:
Trata-se uma inflamação das vias aéreas, brônquios, que provoca o aumento
da produção de muco e outras mudanças. A bronquite pode ser causada por
agentes infecciosos como bactérias ou vírus e também por agentes físicos
ou químicos, como poeiras, fumos, alérgenos fortes, fumo e outros
- Amigdalite
grave: A amigdalite consiste na infecção das amídalas
- Abcesso
da parte superior da garganta: O abcesso na garganta é uma coleção de pus
em torno de um tecido inflamado. Caso o abcesso seja muito grande ele pode
restringir as vias aéreas.
Causas
traumáticas
- Corpo
estranho no ouvido, nariz ou no trato respiratório. Os corpos estranhos
podem ser quaisquer objetos colocados na orelha, nariz ou boca que não
pertencem a eles, como uma moeda
- Fraturas
no pescoço
- Ingestão
de uma substância nociva que pode causar danos nas vias áreas.
Nos adultos outras causas
podem ser tumor, edema na via aérea superior ou mau funcionamento das cordas
vocais.
Fatores de
risco
As crianças tem mais riscos de
desenvolver o estridor. Isto porque elas tem as vias aéreas mais estreitas e
suaves do que os adultos. A condição deve ser tratada imediatamente a fim de
evitar mais bloqueio.
Buscando ajuda médica
Assim que o estridor começar é
importante buscar a ajuda médica, pois suas causas podem ser doenças graves.
Busque ajuda médica de emergência se notar:
- Coloração
azul nos lábios, face ou corpo do seu bebê
- Dificuldade
de respirar
- Perda
de peso
- Dificuldade
em comer, beber ou amamentar.
Na consulta
médica
Especialistas que podem diagnosticar
um estridor são:
- Clínico
geral
- Pneumologista
- Otorrinolaringologista
- Pediatra.
Estar preparado para a
consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já
pode chegar à consulta com algumas informações:
- Uma
lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
- Histórico
médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou
suplementos que ele tome com regularidade
- Se
possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
O médico provavelmente fará uma
série de perguntas, tais como:
- O
som da sua respiração está normal?
- Quando
você notou a condição pela primeira vez?
- Você/
seu filho apresentou outros sintomas, como rosto ou pele azul?
- Seu
filho/ você esteve doente recentemente?
- Seu
filho poderia ter colocado um objeto estranho na boca?
- Seu
filho/ você está com dificuldades para respirar?.
Diagnóstico
de Estridor
Para diagnosticar as causas do
estridor seu médico pode pedir os seguintes exames:
- RaioX
do pescoço e tórax
- Tomografia
computadorizada do tórax
- Broncoscopia
para fornecer uma visão mais clara das vias aéreas
- Laringoscopia
- Oximetria
de pulso ou gasometria arterial, teste para medir a quantidade de oxigênio
no sangue.
Tratamento de Estridor
O tratamento do estridor será
determinado pelo médico com base em:
- Idade
da pessoa, saúde geral e histórico médico
- Causa
do estridor
- Extensão
da condição
- Tolerância
da pessoa a medicamentos, procedimentos ou terapias específicas
- Expectativas
para o curso da doença.
O tratamento pode incluir:
- A
pessoa ser encaminhada para um otorrinolaringologista
- Medicamentos
via oral ou injetáveis, a fim de diminuir o inchaço das vias aéreas
- Cirurgia
- Hospitalização
ou cirurgia de emergência, dependendo da gravidade do estridor.
Prevenção
Nos casos do estridor causado
por epiglotite é possível prevenir o problema vacinando a criança contra esta
bactéria. Fonte: minhavida
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