Esofagite: sintomas,
tratamentos e causas
O que é Esofagite?
Esofagite é a
inflamação no esôfago, o tubo que liga a parte posterior da boca ao estômago.
Frequentemente causa dor, dificuldade ao engolir e dores no peito.
Tipos
Há quatro tipos de
esofagites: a esofagite de refluxo, esofagite de eosinófilos, esofagite causada
por medicamento e a esofagite infecciosa.
A classificação
desses diferentes tipos de inflamação se dá a partir daquilo que as causou. No
entanto, mais de um fator podem levar uma pessoa a desenvolver quadro de
esofagite.
Causas
A esofagite pode
ser classificada em quatro tipos diferentes de inflamação. Para cada um deles
existe uma causa específica.
Esofagite de
refluxo
Em nosso aparelho
digestivo, existe uma estrutura parecida com uma válvula que impede que os
ácidos contidos dentro do estômago voltem para o esôfago. Se essa estrutura não
funciona corretamente, o paciente é diagnosticado com a Doença do Refluxo
Gastroesofágico, em que os ácidos estomacais voltam ao esôfago com
bastante frequência. Uma das complicações possíveis dessa condição é a
esofagite, com quadro de inflamação crônica e danos no tecido que reveste o
esôfago.
Esofagite de
eosinófilos
Eosinófilos são
células sanguíneas responsáveis pela defesa ou imunidade do organismo, que
ajudam na regulação de inflamações e participam ativamente na ação contra
reações alérgicas. A esofagite de eosinófilos acontece quando há uma alta
concentração dessas células na região do esôfago, em resposta à ação de um
agente alérgico.
Geralmente, pessoas
infectadas com este tipo de esofagite têm alergia a um ou mais alimentos, como
leite, ovos, trigo, soja, amendoins, feijão, centeio e carne bovina, mas também
podem apresentar alergias ao pó, por exemplo.
Esofagite causada
por medicamento
Vários medicamentos
de via oral podem causar danos nos tecidos, principalmente se estes
permanecerem em contato com o forro do esôfago por muito tempo. Além disso,
tomar remédios com pouca ou sem água também é considerado um risco, pois a
pílula pode entalar no esôfago e acabar causando a inflamação.
Esofagite
infecciosa
Esofagite também
pode ser causada por infecção viral, bacteriana, fúngica ou por meio de um
parasita no tecido que reveste o esôfago. A esofagite infecciosa é o mais raro
dos tipos de inflamações no esôfago, e surge mais em pessoas com problemas de
baixa imunidade – principalmente os portadores de HIV/AIDS ou câncer.
A causa mais comum
deste tipo de esofagite é o fungo Candida albicans, normalmente presente na
boca. No entanto, alguns fatores contribuem para a contaminação, especialmente
imunidade baixa, diabetes, câncer e uso de
antibióticos.
Fatores de risco
Há alguns fatores
considerados de risco para todos os tipos de esofagite existentes. Confira:
Esofagite de
refluxo
Obesidade, fumo,
gravidez e hérnia de hiato são alguns dos fatores que podem contribuir para o
surgimento da Doença do Refluxo Gastroesofágico e, consequentemente, também
para a esofagite de refluxo. A ingestão de alguns alimentos também aumentam os
riscos de inflamação, como comidas à base de tomate, frutas cítricas, cafeína,
álcool, comidas apimentadas, cebola, alho, chocolate e hortelã.
Esofagite de
eosinófilos
Se houver histórico
deste tipo de esofagite em sua família, isso pode ser um indício de que você
tem uma predisposição genética para a doença.
Históricos
familiares de alergias também podem ser um fator de risco para o
desenvolvimento da esofagite de eosinófilos.
Esofagite causada
por medicamento
Engolir remédios
deitado, antes de dormir, com pouca ou sem água são considerados fatores de
risco para este tipo de esofagite. Pessoas mais idosas também estão nos grupos
de risco, pois, conforme a idade avança, os músculos do esôfago vão enfraquecendo
e a produção de saliva diminui consideravelmente.
Pílulas de remédios
muito grandes também não são aconselháveis, pois as chances de engasgar com
elas são maiores.
Esofagite
infecciosa
Possuir imunidade
baixa é o principal fator de risco para se contrair este tipo de esofagite.
Algumas doenças, como AIDS e alguns tipos de câncer, afetam diretamente o
sistema imunológico do indivíduo, mas alguns tratamentos específicos para
câncer também podem abaixar a imunidade do paciente.
Sintomas de Esofagite
Os sintomas da
esofagite costumam ser os mesmos, independentemente do tipo de esofagite
diagnosticada. Eles são:
- Dificuldade para engolir
- Dor no peito
- A comida ingerida fica presa
no esôfago
- Náuseas e vômito
- Dor abdominal
- Tosse
- Perda de apetite.
Buscando ajuda
médica
Os sintomas da
esofagite podem ser causados por uma série de razões e deficiências no sistema
digestivo. Procure um médico quando:
- Os sistemas persistirem por
vários dias
- Não passam após a ingestão
de antiácidos
- São severos o bastante a
ponto de você não conseguir comer
- São acompanhados de sintomas
de grive, como febre, dor de cabeça e dores musculares
- São acompanhados de falta de
ar e dores no peito.
Na consulta médica
Na hora da visita
ao médico, compartilhe com ele todos os sintomas que esteja sentido. Isso vai
ajudar muito na hora de realizar o diagnóstico. Fale também sobre seu histórico
médico, medicamentos que esteja tomando e sobre o histórico familiar de doenças.
Aproveite para sanar todas as suas dúvidas também. Mas o que perguntar?
- Quais exames serão
necessários?
- Quanto tempo até o resultado
dos exames?
- Qual o melhor tratamento
disponível para o meu caso?
- Como vou saber se o
tratamento está surtindo efeito?
- O que devo fazer para evitar
a recorrência dos sintomas?
O que esperar do
médico
O médico
provavelmente lhe fará uma série de perguntas. Estar pronto para respondê-las
ajuda a ganhar mais tempo para cobrir outros pontos que deseja abordar. O
médico pode perguntar:
- As dores que você sente são
muito fortes?
- Tem dificuldade para
engolir?
- Com que frequência os
sintomas aparecem?
- Há alguma medida que alivie
os sintomas?
- Os sintomas são mais fortes
em determinada hora do dia?
- Você tem alergia a algo?
- Toma remédios para alergias?
- A comida já ficou presa em
seu esôfago ao ser ingerida?
Diagnóstico de
Esofagite
Alguns testes
específicos podem ser indicados pelo médico para conseguir realizar o
diagnóstico. Confira:
- Raiox de Bário: para
realizar este teste, o paciente ingere uma solução contendo composto de
Bário. Essa substância reveste o forro do estômago e do esôfago,
permitindo que estes sejam esboçados por meio de aparelhos de raioX, a fim
de encontrar anormalidades existentes nas estruturas.
- Endoscopia: um longo tubo
com uma pequena câmera acoplada em sua ponto é introduzida pela garganta
até o esôfago. Com este instrumento, o médico consegue enxergar
irregularidades e recolher amostras para posteriores testes em laboratório.
A aparência do esôfago às vezes pode indicar qual o tipo de esofagite em
questão e as causas da inflamação.
- Testes laboratoriais:
pequenas amostras de tecido extraídas do esôfago do paciente são enviados
para laboratórios, onde são realizados testes para diagnóstico das causas
da inflamação.
- Testes de alergia: este
exame é usado apenas para casos de esofagite de eosinófilos, e é feito
para saber se o paciente é alérgico a algo que esteja causando a
inflamação. Nele, o médico coloca pequenos extratos alergênicos sobre a
pele do paciente por exatos 15 minutos. Caso o paciente sofra alguma
reação, é constatada a alergia.
Tratamento de
Esofagite
Para realizar o
tratamento de esofagite, é preciso saber primeiro qual tipo de inflamação
tratar.
Para a esofagite de
refluxo, há dois meios: por medicamentos ou por intervenção cirúrgica. Os
remédios interrompem a produção de ácido pelo estômago e permitem que a válvula
que divide esôfago e estômago tenha tempo para se recuperar e voltar a
funcionar propriamente. É com este fim que a cirurgia também pode ser feita –
porém só em último caso, caso o tratamento com medicamentos eventualmente não
funcione.
Para tratar a
esofagite por eosinófilos, primeiramente é preciso evitar que reações alérgicas
aconteçam. Para isso, o médico orienta uma dieta restrita, somente com os
alimentos que o paciente pode consumir. Depois, ele também pode prescrever
medicamentos para tratar reações alérgicas.
Trocar os remédios
é a melhor alternativa para tratar a esofagite causada por medicamentos. Ou
então, tomar uma versão líquida deste remédio ou tomar a pílula junto a um copo
inteiro de água também podem ser uma opções válidas.
Já para o caso da
esofagite infecciosa, o médico poderá prescrever um medicamento específico para
a infecção do paciente, seja ela viral, bacteriana, fúngica ou por meio de
parasita.
Medicamentos para
Esofagite
Os medicamentos
mais usados para o tratamento de esofagite são:
Somente um médico
pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem
correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu
médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem
consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito
maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Convivendo/
Prognóstico
Evite alimentos que
possam lhe causar alergias. É sempre bom evitar também aqueles alimentos que
possam facilitar o refluxo.
Na hora de tomar
seu medicamento, beba bastante água junto. Isso ajuda a pílula a descer com
mais facilidade.
Perder peso e parar
de fumar são uma boa pedida também. Tudo para ajudar no tratamento e para
acelerar a recuperação.
Complicações
possíveis
Se não tratada, a
esofagite pode alterar a estrutura e a forma correta do esôfago funcionar.
Confira possíveis complicações da esofagite não tratada:
- Estreitamento do esôfago
- Surgimento de tecidos
estranhos no revestimento do esôfago
- Alteração nas células do
esôfago, que podem acarretar em câncer.
Prevenção
Beba muita água
junto de seus medicamentos. Não forçar o bom funcionamento do esôfago é
importante para evitar a inflamação.
Se for alérgico a
algum tipo de alimento, ou ainda à poeira, evite ao máximo o contato com eles.
Corte as comidas que lhe causam alergia de sua dieta e evite ficar exposto à
poeira. Fonte: minhavida
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