Dor no ombro: tratamentos e causas
O que é Dor no
ombro?
A dor no ombro diz respeito à qualquer dor nas articulações do ombro ou
ao seu redor.
Causas
A articulação do ombro, como todas as articulações dos membros
superiores, se desenvolveram e se adaptaram para ser uma articulação de função
e não de carga, como é o caso de articulações dos membros inferiores. Para
isso, os músculos e tendões presentes no ombro desempenham um papel
importantíssimo para o bom funcionamento destas articulações. A causa mais
comum de dor no ombro é quando os tendões são acometidos inicialmente por uma
inflamação. Os tendões ficam inflamados ou danificados, configurando, assim,
uma condição chamada de tendinite do manguito rotador. A dor no ombro por
tendinite pode ocorrer por:
- Desgaste
natural devido ao envelhecimento
- Atividade
esportiva, em especial aquelas que envolvem movimentos de lançamento, como
beisebol, tênis, natação, etc.
- Atividades
de trabalho em que é preciso levantar o ombro
- Trauma
direto ou queda sobre o ombro
A dor no ombro também pode ser causada por:
- Artrite nas articulações ao
redor do ombro (estreitamento gradual das articulações e perda de
cartilagem de proteção, em geral, relacionado ao envelhecimento ou ao
desgaste da articulação)
- Bursite é o termo mais comum
utilizado para se referir à dor no ombro, muito embora essa ideia seja
equivocada. O termo bursite significa única e exclusivamente uma
inflamação da glândula bursa, que pode ser encontrada em algumas
articulações, e serve para facilitar o deslizamento dos tendões durante os
movimentos da articulação
- Fraturas
dos ossos do ombro
- A
síndrome do ombro congelado, conhecida também como capsulite adesiva, é
uma lesão inflamatória de origem desconhecida, que, na fase aguda ou
inflamatória pode gerar muita dor. Depois, ocorre uma retração da cápsula
do ombro provocando perda de movimentos. A dor, no entanto, tende a
melhorar. Esta doença desaparece espontaneamente, evoluindo para a cura
total entre seis e 12 meses, aproximadamente
- Tendinite
do bíceps
- Deslocamento
do ombro, ou luxação do ombro, quando o osso do braço (úmero) desencaixa
da articulação, em geral, após um trauma.
Outras possíveis causas para a dor no ombro incluem:
- Necrose
avascular
- Radiculopatia
cervical
- Ataque
cardíaco
- Entorses
e distensões
- Polimialgia
reumática
- Síndrome
do desfiladeiro torácico
Sintomas de Dor no
ombro
A dor, em geral, é o primeiro sintoma que aparece quando existe algum
problema no ombro. Pode ser consequência de alterações inflamatórias nos casos
de lesão recente, ou de alterações degenerativas (envelhecimento biológico das
estruturas articulares, natural da idade, ou de atividades que exigem um
trabalho excessivo do ombro durante anos, como ocorre em atletas de alto nível
ou trabalhadores braçais), quando os tendões ou outras estruturas articulares
estão “desgastadas”.
Buscando ajuda
médica
Existem alguns problemas de saúde que podem simular ou irradiar dor para
o ombro. Por exemplo, sabe-se que uma dor no peito, aguda, de grande
intensidade, com irradiação para o ombro esquerdo, sugere um infarto do
coração; alguns problemas no estômago ou no baço, também podem gerar dor
irradiada para o ombro. Portanto, na presença de dor que não é controlada
facilmente com cuidados simples, é importante procurar o seu médico ou se
dirigir a um Pronto-Atendimento para ser avaliado e orientado.
Em caso de traumas ou ferimento na região do ombro que causem dor e
dificuldade de movimentos, é importante se dirigir a um serviço que tenha
atendimento de urgência para ser orientado pelo médico.
Na consulta médica
Entre as especialidades que podem diagnosticar a dor no ombro estão:
- Clínica
médica
- Ortopedia
- Traumatologia
- Reumatologia
- Cardiologia
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar
o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
- Uma
lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
- Histórico
médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou
suplementos que ele tome com regularidade
Atualmente, a especialidade de Ortopedia e Traumatologia se desenvolveu
muito, em relação as técnicas de tratamento, os equipamentos utilizados com
altíssima tecnologia agregada, e, por isso, surgiram as subespecialidades. Nas
subespecialidades, o médico pode se dedicar a tratar e diagnosticar as doenças
relacionadas as diversas articulações em questão de forma mais precisa e
eficaz. Portanto, quando tiver um problema no ombro, procure se consultar com
um médico especialista nesta articulação, ou seja, o especialista em “ombro e
cotovelo”.
Na consulta, o especialista saberá conduzir as perguntas, no sentido de
esclarecer o problema articular: características da dor, como intensidade,
localização, frequência, etc.; mobilidade: dor durante determinados movimentos,
perda de movimento, movimentos mais difíceis ou relacionados com determinadas
atividades, etc.; possíveis causas para o aparecimento do problema; relação com
alguma atividade de trabalho ou do esporte; etc.
Diagnóstico de Dor
no ombro
O médico, com as informações obtidas com a conversa com seu paciente e
com o exame físico, necessitará, também, complementar as informações obtidas
com exames complementares de imagem, que podem ser radiografias,
ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética, entre
outros. Ele poderá, ainda, poderá solicitar exames laboratoriais, de sangue,
por exemplo, para auxiliar na definição de m diagnóstico preciso.
Tratamento de Dor
no ombro
O tratamento para os problemas do ombro devem ser indicados sempre após
uma investigação precisa e detalhada, por meio de exames complementares se
estes forem necessários.
O tratamento pode ser conservador, também chamado de não cirúrgico, que
consiste na prescrição de anti-inflamatórios, analgésicos, fisioterapia,
educação postural, exercícios assistidos e orientados por pessoas
especializadas quando necessário, aplicação local de gelo, repouso, entre
outras medidas.
Quando o tratamento conservador falha, ou em casos mais graves de
rupturas de tendão, deslocamentos do ombro ou fraturas, o tratamento pode
exigir a correção cirúrgica. Entre os métodos cirúrgicos mais modernos de
tratamento, em alguns casos, pode-se fazer o tratamento por artroscopia, que é
um método pouco invasivo para tratamento das lesões do ombro.
Medicamentos para
Dor no ombro
A dor no ombro pode ter diversas causas, de modo que o tratamento varia
de acordo com o diagnóstico estabelecido pelo médico. Por isso, somente um
especialista capacitado pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu
caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Os medicamentos
mais comuns no tratamento de dores no ombro são:
Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique.
Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo
mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as
instruções na bula.
Complicações possíveis
A dor persistente no ombro é
um sinal importante para procurar o médico. Algumas lesões, quando
diagnosticadas precocemente, ou seja, em sua fase inicial, podem ter uma
solução bem mais simples, e, muitas vezes, podem evitar até uma eventual
cirurgia. Fonte: minhavida
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