Diverticulite:
sintomas, tratamentos e causas
O que é
Diverticulite?
Diverticulite é uma
inflamação caracterizada principalmente por bolsas e quistos pequenos e
salientes da parede interna do intestino (divertículos) que ficam inflamados ou
infectados.
Os divertículos, apesar de poderem ser formados em qualquer parte do
trato digestivo, como o esôfago, o estômago e o intestino delgado, são mais
comumente encontrados no intestino grosso.
A presença de divertículos no corpo é bastante comum, principalmente após
os 40 anos de idade. A presença de divertículos no trato digestivo é chamada de
diverticulose. Eles são inofensivos, a não ser que desencadeiem algum problema
de saúde, como é o caso da diverticulite. Do contrário, uma pessoa pode
apresentar diverticulose e nunca saber disso.
Causas
Não se sabe exatamente o que causa a formação dessas bolsas ou quistos
na diverticulose. Sabe-se, porém, que seguir uma dieta pobre em fibras é uma das causas mais prováveis. Isso é muito comum em populações
que tem uma dieta rica em alimentos refinados, como o arroz branco, pão branco,
cereais matinais e bolachas.
Como resultado disso, ocorre a constipação e a presença de fezes muito
dura, que demandam esforço além do normal para passar pelo reto. Esse movimento
aumenta a pressão no cólon ou nos intestinos e pode causar a formação desses
quistos.
A diverticulite é causada por pequenos pedaços de fezes que ficam presas
nesses quistos, provocando infecção ou inflamação. A diverticulite é um dos
problemas que podem ser resultado do surgimento desses divertículos, embora
apenas uma pequena parte das pessoas apresente complicações decorrentes disso.
Antigamente, acreditava-se que nozes, sementes, pipoca e milho
desempenhassem um papel de importância nas causas da diverticulite, mas essa
teoria já caiu por terra.
Fatores de risco
Alguns fatores podem contribuir para o desenvolvimento da diverticulite.
Confira:
- Idade:
pessoas acima dos 40 anos estão mais sujeitas a apresentar diverticulite
do que pessoas mais jovens. Isso porque os divertículos são mais comuns em
indivíduos acima dessa faixa etária
- Alimentar-se
com uma dieta pobre em fibras também pode contribuir para a diverticulite.
Uma dieta baseada em alimentos processados e carboidratos, com pouca
quantidade de fibras, pode ser um fator desencadeador da doença
- Pouco
exercício físico foi diretamente relacionado ao surgimento dos
divertículos, o que consequentemente aumenta os riscos de diverticulite
também
- Obesidade
- Tabagismo.
Sintomas de
Diverticulite
Pessoas com divertículos, sem a inflamação da diverticulite, geralmente
não apresentam sintomas, mas podem sentir inchaço e cólicas na parte inferior
do abdômen. Raramente, elas notam sangue nas fezes ou no papel higiênico.
Os sintomas da diverticulite são mais graves e geralmente aparecem
subitamente, mas podem piorar em poucos dias. São eles:
- Sensibilidade,
geralmente na parte inferior esquerda do abdômen
- Inchaço
ou gases
- Febre e calafrios
- Náusea
e vômito
- Falta
de fome e alimentação insuficiente
Na consulta médica
É importante buscar ajuda médica se notar qualquer um dos sintomas
descritos acima. Durante a consulta, é igualmente importante agilizar o
procedimento e descrever os sintomas que você esteja sentido ao médico para que
ele possa fazer o diagnóstico corretamente. Tire todas as suas dúvidas e esteja
preparado para responder às perguntas do médico, que podem ser:
- Quando
seus sintomas começaram?
- Qual
a intensidade de seus sintomas?
- Seus
sintomas são ocasionais, frequentes ou recorrentes?
- Como
é sua alimentação? Você ingere alimentos que contenham fibra?
- Você
pratica exercícios físicos? Com que frequência?
- Você
sentiu dores ou ardência ao urinar?
Diagnóstico de
Diverticulite
É comum que uma pessoa descubra que desenvolveu divertículos no trato
digestivo durante exames de rotina, já que eles não manifestam sintomas. A
diverticulite, no entanto, pode ser identificada após uma crise de dor
abdominal.
O problema é que dor abdominal pode ser um indicativo de vários outros
problemas de saúde, portanto fica difícil para o médico afirmar exatamente qual
a causa das dores sem que alguns exames específicos sejam realizados. Para
esses casos, o jeito é ir pelo critério de eliminação.
O médico, então, examinará o abdômen do paciente em busca de regiões
sensíveis. Em seguida, pedirá um exame de sangue para fazer a contagem de
glóbulos brancos. Se estiver muito alto, é sinal de infecção. Depois,
solicitará alguns exames de imagem, como tomografia computadorizada, a fim de
visualizar os locais em que há inflamação.
Tratamento de
Diverticulite
O tratamento para diverticulite depende da intensidade e gravidade dos
sintomas. Algumas pessoas podem precisar ser internadas no hospital, mas
geralmente você pode tratar esse problema em casa, seguindo à risca as
orientações médicas.
Há casos, no entanto, em que a internação hospitalar é necessária. No
geral acontece quando o paciente apresenta complicações relacionadas à
diverticulite ou está sob o risco de mais ataques, que podem levar a outros
problemas, como periontite e obstrução intestinal.
Em último caso, em que também já houve evolução para problemas de saúde
mais sérios além da diverticulite, a cirurgia talvez seja necessária. Existem
dois tipos de procedimentos cirúrgicos para esses casos: a ressecção primária
do intestino e ressecção intestinal via colostomia. Consulte seu médico para
saber qual a melhor alternativa para o seu caso, se necessário for.
Convivendo/
Prognóstico
Como o tratamento é basicamente caseiro, algumas medidas podem e devem
ser tomadas para que a recuperação seja rápida e o prognóstico bem-sucedido.
Confira:
- Repouso
e o uso de bolsas de água quente na área abdominal
- Tomar
analgésicos devidamente prescritos pelos médicos
- Beber
somente líquidos por um dia ou dois e lentamente voltar a tomar outros
líquidos espessos antes de se alimentar propriamente.
Quando você estiver melhor, o médico vai sugerir que adicione mais
fibras à sua dieta e evite determinados alimentos. Comer mais fibras pode
ajudar a evitar crises futuras de diverticulite. Se você tiver inchaço ou
gases, reduza a quantidade de fibras ingeridas por alguns dias.
Uma vez formados, você terá esses quistos pelo resto da vida. Se você
fizer algumas pequenas mudanças no seu estilo de vida, talvez não tenha
diverticulite novamente.
Alguns alimentos podem piorar os sintomas. Evite feijões e ervilhas,
grãos não refinados, coco, milho ou pipoca, frutas secas, cascas de legumes e
frutas, tomates, morangos, picles e pepinos. Procure evitar beber muito café,
chá ou bebidas alcoólicas. Eles podem piorar a constipação. Consulte o médico
quanto à ingestão de nozes ou sementes.
Complicações
possíveis
A diverticulite, se não tratada, pode levar a problemas de saúde mais
graves, como:
- Periontite
- Sangramento
retal
- Buraco
ou ruptura no cólon
- Abscessos (bolsões cheios de
pus)
- Estenose
- Fístula
Não há relação direta entre a diverticulite e o câncer de cólon e reto.
Mas sabe-se que a diverticulose torna o diagnóstico desses tipos de câncer mais
difícil.
Expectativas
Geralmente, esta é uma condição branda que responde bem ao tratamento.
Algumas pessoas sofrerão mais de um ataque de diverticulite, por isso é
importante estar sempre com acompanhamento médico.
Prevenção
Não há formas cientificadas comprovadas e que sejam eficientes para
prevenir diverticulite. Fonte: minhavida
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