Hematoma subdural
O que é
Hematoma subdural?
Sinônimos: hemorragia subdural
O hematoma subdural é a
acumulação de sangue entre o encéfalo e o crânio. Geralmente são causados por
traumas na cabeça. O sangue irá se acumular entre as camadas de tecido que
envolvem o cérebro. O hematoma subdural ocorre entre a camada dura-máter, a
mais externa, e a camada seguinte, a aracnoide. O hematoma subdural pode levar
a morte.
Tipos
Existem
dois tipos de hematoma subdural, são eles:
- Hematoma subdural agudo: Ocorre devido
a uma lesão grave na cabeça e é o tipo mais perigoso
- Hematoma subdura crônico: Ocorre devido
a um trauma menor na cabeça.
Causas
O
hematoma subdural ocorre quando uma veia se rompe entre o crânio e a superfície
do cérebro. As principais causas disso são:
- Acidente de carro
- Golpe na cabeça
- Queda
- Em casos raros, o problema pode ocorrer
após uma punção lombar.
Fatores de risco
Idosos
correm maior risco de desenvolver o hematoma subdural crônico porque o
encolhimento do cérebro faz com que essas pequenas veias fiquem mais
vulneráveis a se romper. Pessoas que fazem uso de medicamentos anticoagulantes,
abusam de álcool, tem quedas recorrentes e sofreram repetidas lesões craniana
correm maior risco de desenvolver o problema.
sintomas
Sintomas de Hematoma subdural
Os
sintomas do hematoma subdural variam de acordo com a sua extensão, idade da
pessoa e outras condições médicas do paciente. Quando o sangramento é repentino
e severo a pessoa pode perder a consciência e entrar em coma imediatamente. Em
casos menos graves a pessoa pode parecer normal nos dias após a lesão na
cabeça, mas lentamente tornar-se confusa e então ficar inconsciente.
Outros
sintomas do hematoma subdural são:
- Dor de
cabeça
- Confusão
- Mudança de comportamento
- Tonturas
- Náuseas e
vômito
- Letargia ou sonolência excessiva
- Fraqueza
- Apatia
- Incapacidade de falar
- Problemas de visão.
diagnóstico e exames
Buscando ajuda médica
Entre
em contato com o seu médico se sofrer uma lesão na cabeça.
Na consulta médica
Especialistas
que podem diagnosticar um hematoma subdural são:
- Clínico geral
- Neurologista
- Neurocirurgião.
Estar
preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo.
Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
- Uma lista com todos os sintomas e há
quanto tempo eles apareceram
- Histórico médico, incluindo outras
condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome
com regularidade
- Se possível, peça para uma pessoa te
acompanhar.
O
médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
- Você sofreu alguma lesão na cabeça?
- Há quanto tempo ocorreu esta lesão?
- Quais os sintomas que você tem sentido?
Diagnóstico de Hematoma subdural
O
diagnóstico do hematoma subdural pode ser feito por meio de uma tomografia
computadorizada do cérebro ou de uma ressonância magnética. Esses exames irão
permitir que o médico avalie as veias do cérebro e o crânio. Também pode ser
realizado um hemograma a fim de ver a quantidade de glóbulos brancos e
vermelhos e plaquetas. Exame físico para avaliar a pressão arterial e
frequência cardíaca deve ser sempre realizado.
tratamento
e cuidados
Tratamento de Hematoma subdural
O
tratamento de hematomas subdurais irá depender da gravidade do problema. Em
casos mais simples é feita apenas a observação do paciente e exames para
avaliar como está o hematoma. Em situações mais graves podem ser realizadas
cirurgias para reduzir a pressão sobre o cérebro.
convivendo
(prognóstico)
Complicações possíveis
O
hematoma subdural pode ser fatal, ele também pode levar a perda de memórias e
problemas na fala.
Expectativas
A
recuperação do paciente depende do tipo de lesão cerebral e de sua localização.
O prognóstico para pacientes com hematoma subdural crônico é bom, mas no caso
do agudo não é bom. De acordo com o departamento de neurocirurgia da
Universidade da Califórnia cerca de 50 a 90% das pessoas com hematoma subdural
agudo morre devido a doença ou suas complicações. Quem sobrevive pode ter
convulsões mesmo após o hematoma ser retirado. Ainda de acordo com a
Universidade da Califórnia 20 a 30% dos pacientes recuperam a função do cérebro
completamente ou parcialmente após o hematoma subdural.
prevenção
Prevenção
Uso de
capacetes é essencial em motoristas de moto e bicicletas. Pacientes que usam
medicações anticoagulantes devem ter acompanhamento médico regular. Prevenção
de quedas em idosos é outra forma de prevenir o hematoma subdural. Fonte: minhavida
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