Acne:
sintomas, tratamentos e causas
O que é Acne?
Acne é uma condição da pele que ocorre quando os folículos pilosos
da peleficam obstruídos por sebo e células mortas, ficando colonizados por
bactérias que geram inflamação. Acne mais comumente aparece no rosto, pescoço,
peito, costas e ombros.
Dependendo da gravidade, a
acne pode causar sofrimento emocional e levar a cicatrizes na pele. A boa
notícia é que existem tratamentos eficazes disponíveis – e quanto mais cedo é
iniciado, menor é o risco de cicatrizes.
Tipos
Os diferentes tipos de acne
incluem:
Acne do recém-nascido
Cerca de 20% dos
recém-nascidos desenvolvem acne leve. Isso pode acontecer porque certos
hormônios são passados para eles através da placenta por suas mães pouco antes
do nascimento. Outra causa de acne em bebês é o estresse do parto, que pode
fazer o corpo do bebê liberar hormônios. Recém-nascidos com acne geralmente tem
lesões que desaparecem espontaneamente.
Acne infantil
Bebês entre três e 16 meses de
idade podem desenvolver acne infantil. Eles podem ter cravos e espinhas. Acne
infantil geralmente desaparece quando a criança chega aos dois anos de idade.
As espinhas raramente deixam cicatrizes. Acne infantil pode ser causada, em
parte, pelos níveis hormonais mais elevados do que o normal.
Acne vulgar
O tipo mais comum de acne é
acne vulgar. Ela aparece com mais frequência em adolescentes e adultos jovens.
Acne cística
Acne conglobata é uma forma
rara, mais grave, de acne. Ela ocorre principalmente em homens jovens. Na acne
conglobata, espinhas grandes se desenvolvem no rosto, peito, costas, braços e
coxas. Este tipo de acne pode ser difícil de tratar e muitas vezes deixa
cicatrizes.
Acne fulminante
Acne fulminante é uma forma
grave de acne conglobata, que ocorre mais em meninos adolescentes. Na acne
fulminante, um grande número de espinhas se desenvolve muito rapidamente nas
costas e no peito. Essas espinhas muitas vezes deixam cicatrizes graves.
Pacientes com acne fulminante muitas vezes sofrem com febre e dor muscular e
óssea.
Causas
Existem diferentes tipos de
acne. A acne mais comum é o tipo que se desenvolve durante a adolescência. A
puberdade faz com que os níveis hormonais fiquem elevados, especialmente a
testosterona. Esses hormônios estimulam as glândulas da pele, que começam a
produzir mais óleo (sebo).
As crianças e os adultos mais
velhos também podem ter acne.
Superprodução de sebo na pele
e concentração de células mortas nos folículos pilosos da pele estão entre as
causas de acne. Esses fatores resultam em obstrução, com acúmulo de bactérias e
inflamação.
Os folículos pilosos estão
ligados a glândulas sebáceas, que secretam uma substância oleosa, conhecida
como sebo, para lubrificar o seu cabelo e pele. Quando o corpo produz uma
quantidade excessiva de sebo e células mortas da pele, os dois podem se
acumular nos folículos pilosos, criando um ambiente onde as bactérias podem
prosperar.
Esse cenário pode fazer com
que o folículo se torne inchado e inflamado, acumulando pus, formando a
espinha. Também pode acontecer de o folículo se abrir e escurecer, gerando um
cravo, ou comedão.
Fatores que podem piorar acne
- Hormônios.
Os andrógenos são hormônios que aumentam em meninos e meninas durante a
puberdade, fazendo as glândulas sebáceas ampliarem e produzirem mais sebo.
Alterações hormonais relacionadas com a gravidez e o uso de contraceptivos
orais também pode afetar a produção de sebo
- Certos
medicamentos, como os corticoides, andrógenos ou a base de lítio são
conhecidos por causar acne
- Fatores
dietéticos, incluindo ingestão excessiva de produtos lácteos e alimentos
ricos em carboidratos - como pães, biscoitos e batatas fritas - pode
desencadear acne.
Mitos da acne
Ao contrário do que algumas
pessoas pensam, esses fatores têm pouco efeito sobre a acne:
- Alimentos
gordurosos e chocolate têm pouco ou nenhum efeito sobre o desenvolvimento
ou curso da acne
- Acne
não é causada pela sujeira. Na verdade, esfregar a pele com muita força ou
a limpeza com sabonetes abrasivos e produtos químicos irrita a pele e pode
piorar a acne. Fazer uma simples limpeza da pele para remover o excesso de
óleo e células mortas é tudo o que é necessário.
Fatores de risco
Alterações hormonais no corpo
podem provocar ou agravar a acne. Tais alterações são comuns:
- Em
adolescentes
- Dois
a sete dias antes do período menstrual
- Em
mulheres grávidas
- Em
pessoas que usam certos medicamentos, incluindo aqueles que contêm
corticoides, andrógenos ou lítio.
A acne pode ser irritada ou
agravada por:
- Estresse
- Tocar
muito no rosto
- Suor
excessivo
- Deixar
o cabelo em contato com a pele, o que pode deixar a pele mais oleosa
- Trabalhando
com óleos e produtos químicos regularmente
- Atletas
ou fisiculturistas que tomam esteroides anabolizantes também estão em
risco de agravar ou desenvolver acne.
Sintomas de Acne
Acne se desenvolve mais
frequentemente na face, pescoço, peito, ombros, ou costas e pode variar de leve
a grave. Pode durar alguns meses, muitos anos, ou ir e vir durante toda a vida.
Geralmente, a acne provoca
apenas espinhas e cravos. Às vezes, pode evoluir para cistos e nódulos. As
lesões císticas são espinhas que são grandes e profundas, muitas vezes
dolorosas e que podem deixar cicatrizes na pele.
A acne pode levar à baixa
autoestima e, por vezes, á depressão. Essas condições necessitam de tratamento,
juntamente com o da acne em si.
Buscando ajuda médica
A acne geralmente não é uma
condição médica séria. Mas você pode querer procurar um dermatologista para
tratar espinhas persistentes ou cistos inflamados, a fim de evitar cicatrizes
ou outros danos à pele.
Se a acne e as cicatrizes
estão afetando seus relacionamentos sociais ou autoestima, você também pode
querer perguntar a um dermatologista sobre o tratamento das cicatrizes
existentes.
Marque uma consulta médica se:
- Você
está preocupado com acne do seu filho ou sua
- A
acne piorar ou não melhorar depois de três meses com o tratamento em casa
- Ocorrerem
cicatrizes ou marcas depois de curar a acne
- As
espinhas se tornam grandes e duras ou preenchidas com fluido
- Você
começa a ter outros sintomas físicos, tais como o crescimento de pelos
faciais em mulheres
- A
acne começou após o uso de um novo medicamento
- Houve
exposição a produtos químicos, óleos ou outras substâncias que causam
irritação na pele.
Você pode querer procurar
ajuda médica mais cedo se houver um forte histórico familiar de acne, está
emocionalmente afetado pela acne ou desenvolveu acne em uma idade precoce.
Na consulta médica
Especialistas que podem
diagnosticar e tratar acne são:
- Dermatologista
Estar preparado para a
consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já
pode chegar à consulta com algumas informações:
- Anote
informações médicas tais como outras condições com as quais você foi
diagnosticado e qualquer medicação que você está tomando, incluindo
vitaminas e suplementos
- Anote
as informações pessoais importantes, incluindo quaisquer tensões
principais ou mudanças de vida recentes.
O médico provavelmente fará
uma série de perguntas, tais como:
- Quando
a acne começou?
- Alguma
coisa em particular parecem desencadear um surto acne, como estresse ou
ciclo menstrual?
- Quais
os medicamentos você ou seu filho toma, bem como vitaminas e suplementos?
- Você
usa contraceptivos orais?
- Você
tem períodos menstruais regulares?
- Você
está grávida, ou planeja engravidar em breve?
- Que
tipos de sabonetes, loções, produtos de cabelo ou cosméticos você usa?
- Você
tem história familiar de acne?
- Que
tratamentos você já tentou até agora? Algum tem sido eficaz?
Também é importante levar suas
dúvidas para a consulta por escrito, começando pela mais importante. Isso
garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes
da consulta acabar. Para acne, algumas perguntas básicas incluem:
- Que
tipo de tratamento você recomenda para mim?
- Se
o primeiro tratamento não funcionar, o que você vai recomendar a seguir?
- Quais
são os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos que você prescreveu?
- Quanto
tempo eu posso usar com segurança os medicamentos?
- Quanto
tempo depois do início do tratamento os sintomas começam a melhorar?
- Em
quando você vai me ver novamente para avaliar se o tratamento está
funcionando?
- Existem
medidas de autocuidado para melhorar os sintomas?
- Você
recomenda qualquer alteração minha dieta?Você recomenda quaisquer
alterações nos produtos que estou usando, como xampus e cremes hidratantes?
Diagnóstico de Acne
O médico fará um exame físico
e irá perguntar sobre seu histórico médico. Na maioria das vezes, não serão
feitos testes especiais para acne. Pode ser que o médico peça outros exames, se
suspeitar que a acne é um sintoma de outro problema médico.
Tratamento de Acne
Tratamento da acne
O tratamento da acne foca em
reduzir a produção de óleo na pele, acelerar a renovação celular, combater à
infecção bacteriana e reduzir a inflamação. Em alguns casos, a pele pode piorar
antes de ficar melhor.
O dermatologista pode
recomendar um medicamento tópico - para aplicar na pele - ou medicações via
oral, como Azitromicina e Roacutan. Medicamentos orais para acne não devem ser
usado durante a gravidez, especialmente durante o primeiro trimestre.
O tratamento da acne inclui:
- Cremes
tópicos de venda livre
- Cremes
tópicos disponíveis com prescrição
- Antibióticos,
que podem ser combinados com outros produtos tópicos ou orais
- Contraceptivos
orais
- Isotretinoína
oral
- Procedimentos
cosméticos, como peeling químico e microdermoabrasão, lasers, luz pulsada.
Tratamento da cicatriz da acne
É possível usar certos
procedimentos para diminuir as cicatrizes deixadas pela acne. Veja:
- Preenchimento
facial com ácido hialurônico
- Peelings
químicos
- Dermoabrasão
- Microdermoabrasão
- Laser
e tratamentos de radiofrequência
- Microcirurgias
para retirar as cicatrizes de acne.
Medicamentos para Acne
Os medicamentos mais usados
para o tratamento de acne são:
- Adacne
- Adapaleno
- Azelan
- Azitromicina
- Clindamicina
- Clindoxyl
- Clocef
- Clordox
- Diane 35
- Diclin
- Differin
- Doxiciclina
- Drospirenona + Etinilestradiol
- Gracial
- Hipoderme
- Hipoderme Ômega 45g
- Hipoderme Ômega 90g
- Isotretinoina
- Nebacetin
- Roacutan
Somente um médico pode dizer
qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e
a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e
NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um
médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do
que a prescrita, siga as instruções na bula.
Convivendo/ Prognóstico
Cuidados em casa ajudam a
tratar a acne:
- Lave
seu rosto e outras áreas afetadas uma ou duas vezes por dia
- Não
cutuque ou esprema as espinhas, pois isso pode causar infecções e
inflamações
- Evite
tocar a pele com as mãos sujas ou objetos pouco higienizados
- Mantenha
seu cabelo limpo e longe do rosto, para evitar oleosidade
- Use
cremes, sabonetes, loções e géis para tratar a acne. Sempre leia
atentamente a bula para garantir que você está usando o produto
corretamente
- Proteja
sua pele dos raios solares, uma vez que alguns tratamentos podem reagir
quando em contato com o sol.
Complicações possíveis
A acne não tratada pode causar
feridas na pele, que se contaminadas acarretam em infecções. Em alguns casos, a
acne pode causar cicatrizes na pele.
Prevenção
Você pode adotar alguns
hábitos para prevenir a acne ou evitar que ela fique pior:
- Lave
gentilmente a pele todos os dias. Evitar esfregar com muita força ou lavar
excessivamente
- Evite
suar muito se você acha que isso tornará a sua acne pior. Caso não seja
evitável, higienize o rosto após a atividade
- Lave
seus cabelos com frequência e evite que eles fiquem muito oleosos
- Evite
produtos para cabelo (como gel, mousse, leave-in e pomada) que sejam muito
oleosos
- Evite
tocar o rosto com frequência ou encostá-lo em objetos
- Vista
roupas leves e evite tecidos sintéticos
- Evite
a exposição da pele a óleos e outros produtos químicos fonte: minhavida
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